Chẩn đoán ung thư thận

Các bác sĩ sẽ dùng nhiều xét nghiệm để chẩn đoán ung thư và xác định xem liệu ung thư đã xâm lấn hay di căn đến những vị trí khác trong cơ thể. Một số xét nghiệm có thể giúp bác sĩ quyết định liệu pháp điều trị phù hợp nhất với bệnh nhân.  Sinh thiết là một trong những xét nghiệm chính xác nhất cho đa số bệnh ung thư.

Sinh thiết là việc lấy một phần mô nhỏ trên cơ thể nghi ngờ ung thư. Nếu không thể sinh thiết, bác sĩ sẽ gợi ý một số xét nghiệm khác để xác định liệu bạn có bị ung thư hay không ví dụ như phương pháp kiểm tra hình ảnh nhằm xác định liệu ung thư đã di căn hay chưa.

Danh sách dưới đây mô tả những lựa chọn chẩn đoán ung thư. Tất nhiên không phải ai cũng làm hết các xét nghiệm này. Bác sĩ sẽ phải cân nhắc nhiều về những yếu tố như:

• Tuổi tác và tình trạng sức khỏe.
• Loại ung thư đang được nghi ngờ.
• Dấu hiệu cũng như triệu chứng.
• Những kết quả xét nghiệm trước đó.

Nếu bác sĩ nghi ngờ một bệnh nhân mắc ung thư thận, bác sĩ sẽ khai thác thêm những vấn đề liên quan đến tiền sử bệnh của bệnh nhân, lịch sử bệnh trong gia đình và tiến hành những xét nghiệm nhằm tìm kiếm những dấu hiệu bệnh. Một chẩn đoán phù hợp và kịp thời là rất quan trọng. Nếu có thể, nên lựa chọn cơ sở điều trị uy tín để tiến hành điều trị. Những xét nghiệm sau có thể được sử dụng để chấn đoán hoặc theo dõi ung thận.

• Xét nghiệm máu và nước tiếu. Bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân tiến hành xét nghiệm máu để kiểm tra số lượng hồng cầu và xét nghiệm nước tiểu để phát hiện tế bào máu, vi khuẩn hoặc tế bào ung thư trong nước tiểu.

Sinh thiết. Sinh thiết với mục đích lấy một phần mô nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi. Nhiều xét nghiệm khác cũng có thể chẩn đoán sơ bộ ung thư, nhưng chỉ có sinh thiết mới có thể xác định chính xác nhất một bệnh nhân có bị ung thư hay không. Một chuyên gia phẫu thuật sẽ phân tích mẫu. Việc phân tích sẽ tiến hành với các hoạt động như đánh giá lượng tế bào, mô, bộ phận để chẩn đoán bênh, công việc này được tiến hành trong phòng thí nghiệm. Có một số phương pháp sinh thiết khác nhau, được phân loại dựa trên công nghệ hoặc kích thước mũi tiêm được sử dụng để lấy mẫu.

Việc lựa chọn phương pháp sinh thiết nào phụ thuộc vào vị trí khối u nghi ngờ. Đối với những trường hợp ung thư được phát hiện thông qua những xét nghiệm chuẩn xác cao như quét CT, đa số bác sĩ sẽ tiến hành phân tích mẫu sau phi phẫu thuật cắt bỏ khối u thay vì phải rườm rà thêm một bước sinh thiết.

Kiểm tra hình ảnh

• X quang. Đây là cách để tạo ra hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể sử dụng một lượng nhỏ tia xạ.
• Chụp X quang bể thận bằng đường tĩnh mạch. Một chất nhuộm màu sẽ được tiêm vào cơ thể người bệnh để làm rõ nét hơn những hình ảnh của thận, ống đái, bàng quang trước khi tiến hành chụp x quang.
• Kiểm tra xương. Kiểm tra xương sử dụng những chất đánh dấu phóng xạ để quan sát bên trong xương. Chất đánh dấu phóng xạ sẽ được tiêm vào cơ thể bệnh nhân qua đường tĩnh mạch. Những vùng xương khỏe mạnh sẽ hiện màu xám trong khi những vùng bị tổn thương, đặc biệt những tổn thương do ung thư ( di căn) sẽ có màu tối.
• Chụp CT. Chụp CT tạo ra những hình ảnh đa chiều bên trong cơ thể với một chiếc máy khá tương tự máy X quang. Sau đó, dữ liệu sẽ được đưa vào máy tính để xử lý kết quả. Chụp CT cũng có thể đo lường được kích thước khối u. Bệnh nhân trước khi quét có thể được cho uống chất lỏng đặc biệt giúp cho hình ảnh trở nên rõ ràng hơn.
• Chụp cộng hưởng từ. Phương pháp này sử dụng từ trường, không phải tia xạ như X quang, để tạo ra hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể. Phương pháp này cũng được dùng để kiểm tra kích thước khối u.
• Soi bàng quang. Trong một số trường hợp, bác sĩ yêu cầu bệnh nhân sử dụng phương pháp soi bàng quang với những bệnh nhân ung thư vùng chậu thận. Đây là cách dùng một ống soi nhỏ qua đường niệu quả dẫn tới bàng quang và lên đến thận. Bệnh nhân sẽ được sử dụng kèm thêm một số thuốc có tác dụng thư giãn, bình tĩnh và buồn ngủ.